Должностная инструкция фельдшера

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность фельдшера.

1.2. Фельдшер назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации по представлению заведующего отделением или иного уполномоченного лица.

1.3. Фельдшер непосредственно подчиняется заведующему отделением, старшему фельдшеру, врачу или руководителю медицинской организации (в зависимости от структуры учреждения).

1.4. Требования к квалификации:

• Образование: среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Медико-профилактическое дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Фельдшерское дело".
• Стаж работы: не требуется.
• Особые условия допуска к работе: наличие действующего сертификата специалиста (свидетельства об аккредитации специалиста); прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

1.5. Документы для руководства:

• Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, основы законодательства об охране здоровья граждан;
• Нормативные правовые акты, регламентирующие деятельность медицинских работников, в том числе профессиональные стандарты;
• Устав медицинской организации, Правила внутреннего трудового распорядка;
• Настоящая должностная инструкция;
• Приказы, распоряжения руководства и главного врача;
• Инструкция по охране труда для фельдшера;
• Должностные инструкции и стандарты оказания медицинской помощи.

1.6. Работник должен знать:

1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников.
2. Теоретические основы сестринского дела.
3. Основы медицины катастроф, организацию работы медицинской службы в чрезвычайных ситуациях.
4. Медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения.
5. Основы профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.
6. Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования.
7. Способы стерилизации инструментов, материалов, правила асептики и антисептики.
8. Правила ведения медицинской документации, в том числе учетно-отчетной.
9. Фармакологию основных групп лекарственных препаратов, правила их хранения, учета и применения.
10. Основы клинической симптоматики основных заболеваний, принципы оказания неотложной и первой помощи.
11. Правила проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
12. Основы диетологии, санитарии и гигиены.
13. Правила охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

1.7. Работник должен уметь:

1. Проводить первичный сбор информации о состоянии здоровья пациента, измерять антропометрические данные, температуру, артериальное давление, частоту пульса и дыхания.
2. Выполнять врачебные назначения (инъекции, инфузии, взятие биоматериалов, перевязки, физиотерапевтические процедуры).
3. Оказывать неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и катастрофах.
4. Проводить простейшие лабораторные исследования (экспресс-анализы).
5. Проводить профилактические прививки, планировать и осуществлять иммунопрофилактику.
6. Осуществлять уход за больными, обучать пациентов и их родственников правилам ухода.
7. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения.
8. Вести медицинскую документацию (амбулаторные карты, журналы, бланки направлений).
9. Работать со стерильным материалом, соблюдать правила асептики и антисептики.
10. Пользоваться медицинским оборудованием и аппаратурой по профилю работы.

II. Функции

На Работника возлагаются следующие основные функции:

1. Оказание доврачебной медицинской помощи пациентам.
2. Выполнение лечебно-диагностических назначений врача.
3. Осуществление профилактической и санитарно-просветительной работы.
4. Организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
5. Осуществление ухода за больными.
6. Проведение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима.
7. Ведение медицинской документации.
8. Участие в подготовке и проведении диспансеризации населения.
9. Контроль за состоянием и сохранностью медицинского оборудования, инструментов, лекарственных средств.

III. Должностные обязанности

Работник обязан:

1. Оказывать доврачебную медицинскую помощь, проводить диагностику типичных случаев наиболее частых заболеваний и назначать лечение в пределах своей компетенции (в рамках фельдшерской практики).
2. Выполнять назначения врача (лечебные, диагностические), своевременно и точно проводить процедуры.
3. Осуществлять забор биологического материала (кровь, моча, кал) для лабораторных исследований.
4. Оказывать неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях с последующей передачей пациента врачу или направлением в стационар.
5. Проводить профилактические, противоэпидемические мероприятия, иммунопрофилактику в установленном порядке.
6. Осуществлять диспансерное наблюдение за различными группами населения (здоровыми и больными).
7. Проводить санитарно-просветительную работу среди пациентов и их родственников по вопросам профилактики заболеваний, здорового образа жизни.
8. Организовывать и проводить уход за пациентами с учетом характера заболевания.
9. Вести медицинскую документацию: заполнять амбулаторные карты, статистические талоны, бланки направлений, журналы учета процедур, прививочные журналы.
10. Соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении манипуляций, обеспечивать инфекционную безопасность.
11. Контролировать хранение, учет и расходование лекарственных средств, соблюдение пациентами правил приема лекарств.
12. Подготавливать перед началом рабочего дня рабочее место, медицинский инструментарий, проверять исправность аппаратуры.
13. Своевременно сообщать врачу или заведующему отделением об осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций, о нарушениях внутреннего распорядка.
14. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
15. Соблюдать медицинскую этику и деонтологию в общении с пациентами, их родственниками и коллегами.
16. Соблюдать правила охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
17. Оказывать содействие в проведении медико-социальной экспертизы.

IV. Права

Работник имеет право:

1. Вносить предложения администрации медицинской организации по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности.
2. Получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей.
3. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей, обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов.
4. Повышать свою профессиональную квалификацию, проходить аттестацию (аккредитацию) на присвоение квалификационной категории.
5. Принимать участие в работе совещаний, конференций, медицинских ассоциаций, где рассматриваются вопросы, связанные с его профессиональной деятельностью.
6. Давать указания младшему медицинскому персоналу (медицинским сестрам, санитаркам) в рамках своих должностных полномочий и требовать их выполнения.
7. Получать и использовать в работе информационные материалы и нормативно-правовые документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
8. На предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором.
9. На рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда.
10. На полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте.
11. На защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами.
12. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

V. Ответственность

Работник несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией.
2. За нарушение правил техники безопасности, асептики и антисептики, приведшее к осложнениям или инфицированию пациентов.
3. За несвоевременное и некачественное оформление медицинской документации, а также за ее утрату.
4. За ошибки в выполнении лечебно-диагностических мероприятий, повлекшие за собой ущерб для здоровья пациента.
5. За причинение материального ущерба работодателю в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
6. За разглашение информации, составляющей врачебную тайну, конфиденциальной информации о пациентах и деятельности учреждения.
7. За невыполнение приказов, распоряжений и поручений руководства организации.
8. За нарушение правил внутреннего трудового распорядка, правил охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
9. За несоблюдение трудовой дисциплины.

С настоящей должностной инструкцией ознакомлен:

________________________________ (_______________________)
(подпись)                                                                  (Ф.И.О.)

«___» ___________ 20__ г.