I. Общие требования охраны труда
1.1. Настоящая инструкция по охране труда устанавливает обязательные требования безопасности для ветеринарного врача (далее – работник) при выполнении работ в ветеринарных клиниках, лабораториях, на фермах, в пунктах приема животных и других объектах ветеринарной службы.
1.2. К самостоятельной работе ветеринарным врачом допускаются лица:
1.2.1. не моложе 18 лет;
1.2.2. имеющие высшее ветеринарное образование;
1.2.3. прошедшие обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования) в установленном порядке и признанные годными к работе;
1.2.4. прошедшие вводный инструктаж по охране труда и противопожарной безопасности;
1.2.5. прошедшие инструктаж по охране труда на рабочем месте (первичный) и стажировку под руководством опытного работника в течение 2-14 смен;
1.2.6. прошедшие обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж по охране труда, проверку знаний требований охраны труда.
1.3. Ветеринарный врач обязан проходить повторный инструктаж по охране труда на рабочем месте не реже одного раза в 6 месяцев, а также внеплановый и целевой инструктажи в случаях, установленных законодательством.
1.4. Работник обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, установленные в организации.
1.5. Продолжительность рабочего времени не должна превышать 40 часов в неделю. Режим труда и отдыха определяется правилами внутреннего трудового распорядка организации. Перерывы для отдыха и приема пищи устанавливаются в соответствии с трудовым законодательством.
1.6. В процессе трудовой деятельности на ветеринарного врача могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
1.6.1. Биологические (патогенные микроорганизмы, гельминты, простейшие, грибы, аллергены животного происхождения, эктопаразиты) – риск заражения зоонозными инфекциями (бруцеллез, лептоспироз, сибирская язва, туберкулез, бешенство, токсоплазмоз, дерматомикозы и др.), развития аллергических реакций (бронхиальная астма, аллергический дерматит, ринит).
1.6.2. Химические (дезинфицирующие средства, антисептики, лекарственные препараты, в том числе наркотические и психотропные, средства для ингаляционного наркоза, реактивы для лабораторных исследований) – риск отравлений, химических ожогов кожи и слизистых, аллергических реакций, профессиональных заболеваний.
1.6.3. Физические (движущиеся животные, повышенный уровень шума, острые кромки инструментов, колющие и режущие предметы, ультрафиолетовое излучение от бактерицидных ламп, скользкие поверхности) – риск механических травм (ушибы, ранения, укусы), травм опорно-двигательного аппарата, повреждения слуха, поражения глаз.
1.6.4. Психофизиологические (физические перегрузки при фиксации животных, нервно-психические перегрузки, эмоциональный стресс) – риск профессионального выгорания, заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.
1.7. В соответствии с Типовыми нормами выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) ветеринарному врачу выдаются:
1.7.1. Костюм хлопчатобумажный для защиты от общих производственных загрязнений и механических воздействий – 1 комплект на 1,5 года.
1.7.2. Фартук прорезиненный с нагрудником – до износа.
1.7.3. Сапоги резиновые – 1 пара на 1,5 года.
1.7.4. Перчатки резиновые (нитриловые) – 12 пар в год.
1.7.5. Перчатки хлопчатобумажные – 12 пар в год.
1.7.6. Очки защитные – до износа.
1.7.7. Маска лицевая медицинская (респиратор) – 12 штук в год.
1.7.8. Щиток защитный лицевой – до износа.
1.7.9. Халат медицинский – 4 штуки в год.
1.8. Работник обязан проходить противопожарный инструктаж, знать и соблюдать требования пожарной безопасности, места расположения первичных средств пожаротушения (огнетушители, ящики с песком) и пути эвакуации.
1.9. Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.10. Работник обязан знать приемы оказания первой помощи пострадавшим при травмах, отравлениях, укусах, поражении электрическим током, уметь применять аптечку первой помощи (автомобильную) и другие средства для оказания помощи.
1.11. Работник обязан строго соблюдать правила личной гигиены. Перед приемом пищи и после окончания работы тщательно мыть руки с мылом и дезинфицирующим средством. Запрещается принимать пищу, пить, курить в помещениях для содержания животных, в операционных, лабораториях, местах хранения лекарственных средств и дезсредств.
1.12. Работник, допустивший нарушение или невыполнение требований настоящей инструкции, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации и, в зависимости от последствий, к уголовной и материальной ответственности.
вверхII. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Выполнять только ту работу, которая определена его трудовой функцией и по которой проведен инструктаж по охране труда.
2.2. Получить задание и инструктаж у руководителя (заведующего отделением, главного врача) при выполнении новых или нестандартных видов работ (сложные операции, работа с особо опасными веществами или животными).
2.3. Надеть чистую и исправную спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты, предусмотренные настоящей инструкцией. Застегнуть спецодежду на все пуговицы, не допуская свисающих концов, волосы убрать под головной убор. Проверить чистоту защитных очков или щитка.
2.4. Подготовить рабочее место к безопасной работе: убедиться в его достаточной освещенности, убрать посторонние предметы, мешающие работе и передвижению. Осмотреть пол – он должен быть чистым, сухим и не скользким.
2.5. Проверить исправность и готовность к работе инструментария, оборудования и приспособлений:
2.5.1. Хирургический инструмент должен быть чистым, простерилизованным, не иметь зазубрин, трещин, коррозии. Режущие кромки должны быть острыми.
2.5.2. Инъекционные иглы должны быть острыми, не иметь заусенцев, канюли – плотно присоединены.
2.5.3. Шприцы должны быть герметичными, поршни двигаться плавно, без заеданий.
2.5.4. Фиксационные приспособления (смирительные станки, лямки, намордники, боксы) должны быть целыми, исправными, надежными.
2.5.5. Аппараты для ингаляционного наркоза должны быть проверены на герметичность, заправлены соответствующими препаратами, исправность клапанов и показателей давления подтверждена.
2.5.6. Электроприборы (автоклавы, центрифуги, микроскопы с подсветкой, лампы) должны иметь исправные кабели, вилки и розетки, защитные заземляющие контакты.
2.6. Убедиться в наличии и исправности вентиляции (вытяжных шкафов, местных отсосов) в лаборатории, манипуляционной, помещениях для приготовления дезрастворов.
2.7. Проверить наличие и укомплектованность аптечки первой помощи, противопожарного инвентаря.
2.8. Подготовить к работе контейнеры для сбора медицинских отходов соответствующего класса (острые, биологические, химические).
2.9. При необходимости работы на высоте (например, в ветеринарных помещениях животноводческих комплексов) проверить исправность лестниц-стремянок, площадок, ограждений. Работа с приставных лестниц запрещена.
2.10. Запрещается приступать к работе при обнаружении следующих неисправностей: неисправность фиксационного оборудования, разбитая или неисправная тара для биологических отходов и дезсредств, отсутствие вентиляции при работе с летучими веществами, отсутствие или неисправность СИЗ, недостаточная освещенность рабочего места, наличие оголенных электропроводов, подтекание газа или жидкостей из оборудования. О всех неполадках немедленно сообщить руководителю и без его указаний к работе не приступать.
вверхIII. Требования охраны труда во время работы
3.1. Быть внимательным, не отвлекаться на посторонние дела и разговоры, не отвлекать других работников. Соблюдать технологическую дисциплину.
3.2. При работе с животными соблюдать следующие правила:
3.2.1. Перед любыми манипуляциями оценить темперамент и состояние животного. При необходимости и в обязательном порядке при агрессивном или испуганном поведении животного применять надежные средства фиксации (смирительный станок, намордник для собак, носовые зажимы или фиксационные веревки для крупного рогатого скота и лошадей, специальные перчатки и полотенца для кошек и грызунов).
3.2.2. Подходить к животному спокойно, уверенно, без резких движений и громких криков, давая ему возможность обонять и видеть врача.
3.2.3. При проведении болезненных манипуляций (инъекции, взятие крови, обработка ран) обеспечивать дополнительную надежную фиксацию животного с помощью помощника.
3.2.4. При работе с крупными животными (коровы, лошади) в станках всегда иметь путь для отхода, не становиться в непосредственной близости к конечностям животного в зоне возможного удара.
3.2.5. При ректальном исследовании, приеме родов использовать одноразовые длинные перчатки и смазки.
3.3. При выполнении хирургических операций:
3.3.1. Работать в стерильных условиях операционной, в стерильной одежде (халат, шапочка, маска, перчатки).
3.3.2. Острые инструменты (скальпели, иглы) передавать помощнику рукояткой вперед на лотке или в нейтральной зоне.
3.3.3. Использованные острые предметы немедленно помещать в непрокалываемые твердые контейнеры для отходов класса Б.
3.3.4. Контролировать работу аппарата ИВЛ и наркозного аппарата, показатели жизнедеятельности животного.
3.4. При работе с лекарственными и дезинфицирующими средствами:
3.4.1. Работать только при включенной приточно-вытяжной вентиляции или в вытяжном шкафу.
3.4.2. Все препараты использовать строго по назначению, в соответствии с инструкцией.
3.4.3. При разведении концентратов дезсредств и кислот всегда добавлять кислоту или концентрат в воду, а не наоборот, использовать средства защиты глаз и кожи.
3.4.4. Наркотические и психотропные препараты хранить, учитывать и применять в строгом соответствии со специальными инструкциями и приказами, в сейфах.
3.5. При работе в лаборатории:
3.5.1. Запрещается пипетирование ртом. Использовать резиновые груши, автоматические пипетки.
3.5.2. Все работы с патологическим материалом, культурами микроорганизмов проводить в боксах биологической безопасности или с использованием всех необходимых СИЗ.
3.5.3. Пробки из пробирок извлекать вращательным движением, не допуская разбрызгивания.
3.5.4. Стеклянную посуду с трещинами немедленно утилизировать.
3.6. Содержать рабочее место в чистоте и порядке. Не загромождать проходы и эвакуационные выходы инструментами, тарой, оборудованием. Укладывать инструмент, материалы, биологические образцы устойчиво, чтобы исключить их падение.
3.7. Работнику во время работы ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
3.7.1. Работать с неисправным инструментом, на неисправном оборудовании, с поврежденными или просроченными СИЗ.
3.7.2. Оставлять животных без фиксации или присмотра на столе для осмотра.
3.7.3. Переносить острые инструменты (иглы, скальпели) в руках без защитных чехлов или лотков.
3.7.4. Зажимать иглу шприца между пальцами при смене или снятии ее с канюли. Использовать для этого пинцет или специальный колпачок.
3.7.5. Сгибать или ломать использованные иглы перед утилизацией.
3.7.6. Применять медикаменты и дезсредства из тары без этикетки или с нечеткой маркировкой.
3.7.7. Использовать электрооборудование с поврежденной изоляцией, снимать защитные кожухи и ограждения.
3.7.8. Хранить пищевые продукты в холодильниках для медикаментов или биологических образцов.
3.7.9. Пробовать на вкус или нюхать неизвестные вещества.
3.7.10. Курить, принимать пищу и напитки на рабочем месте.
3.7.11. Сидеть или опираться на случайные предметы и ограждения.
3.8. По окончании каждой манипуляции или операции:
3.8.1. Отключить электрооборудование (автоклав, центрифугу, лампу).
3.8.2. Надеть защитные колпачки на иглы, убрать острый инструмент.
3.8.3. Освободить животное из фиксации, убедившись в его стабильном состоянии.
3.8.4. Немедленно провести дезинфекцию загрязненных поверхностей, инструментов, спецодежды в соответствии с инструкцией по дезинфекции.
IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. При возникновении неисправности в работе оборудования (посторонний шум, запах гари, искрение, утечка газа или жидкости из аппарата для наркоза) немедленно прекратить работу, отключить оборудование от электросети, сообщить об этом непосредственному руководителю. К работе приступить только после устранения неисправности.
4.2. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры):
4.2.1. Немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 101 (с мобильного) или 01, назвав адрес объекта, место пожара и свою фамилию.
4.2.2. Сообщить о пожаре руководителю и оповестить окружающих людей.
4.2.3. Приступить к тушению очага пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения (огнетушитель, песок), если это не связано с риском для жизни.
4.2.4. По указанию руководителя организовать эвакуацию людей и, по возможности, животных из зоны опасности, отключить вентиляцию и электроэнергию (кроме аварийного освещения).
4.2.5. При сильном задымлении использовать средства защиты органов дыхания (самоспасатели, влажные повязки) и продвигаться к выходу, пригнувшись к полу.
4.3. При несчастном случае (укус, ранение, порез, ожог химический или термический, поражение электрическим током):
4.3.1. Немедленно организовать первую помощь пострадавшему (самопомощь), в соответствии с инструкцией по оказанию первой помощи. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 103 или 112.
4.3.2. При укусе или ранении, загрязнении биологическими жидкостями: немедленно снять перчатки, выдавить кровь из раны, промыть рану и кожу вокруг нее под струей воды с мылом, обработать 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Наложить стерильную повязку. Незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о профилактике бешенства, столбняка и других инфекций.
4.3.3. При попадании химического вещества в глаза или на кожу: немедленно промыть пораженное место большим количеством проточной воды в течение 15-20 минут, затем при необходимости (согласно инструкции к веществу) нейтрализовать. Обратиться к врачу.
4.3.4. Сообщить о происшествии непосредственному руководителю.
4.3.5. По возможности сохранить обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведет к развитию аварийной ситуации.
4.4. При аварии в системе водоснабжения, канализации, отопления (прорыв трубы, засор) прекратить работу в зоне аварии, отключить по возможности электричество, сообщить руководителю и вызвать аварийную службу.
4.5. При появлении у самого работника признаков острого инфекционного заболевания (лихорадка, диарея, сыпь) или при подозрении на профессиональное заболевание (аллергический ринит, дерматит) необходимо прекратить работу, известить руководителя и обратиться за медицинской помощью.
вверхV. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. Привести в порядок рабочее место. Убрать использованный инструментарий, поместив его в соответствующие контейнеры для последующей дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.
5.2. Надлежащим образом утилизировать биологические отходы (ткани, органы, трупы мелких животных) и медицинские отходы классов Б и В в соответствии с СанПиН. Острые отходы (класс Б) поместить в непрокалываемые контейнеры.
5.3. Отработанные дезинфицирующие растворы слить в специально отведенную канализацию с последующим ее обеззараживанием.
5.4. Отключить от электросети все электрооборудование (микроскопы, центрифуги, нагревательные приборы, бактерицидные лампы), за исключением оборудования, предназначенного для круглосуточной работы (холодильники для вакцин, термостаты).
5.5. Снять спецодежду, средства индивидуальной защиты, аккуратно сложить их в предназначенный для хранения шкаф. Использованные одноразовые халаты, маски, перчатки утилизировать как отходы класса Б или отправить в стирку/дезинфекцию (многоразовые).
5.6. Тщательно вымыть руки и лицо теплой водой с мылом и моющим средством, при необходимости принять душ.
5.7. Сообщить непосредственному руководителю (заведующему отделением, сменному ветврачу) обо всех замечаниях, неполадках в работе оборудования, нарушениях требований безопасности, выявленных в течение рабочего дня, и о принятых мерах по их устранению.
С настоящей инструкцией ознакомлен:
________________________________________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
«______» _______________________ 20___ г.